2月23日，我院開展《病案（病歷）質(zhì)量提升》專題培訓(xùn)，全院臨床科室醫(yī)師參加。

　　培訓(xùn)圍繞“首頁填寫要求及病歷書寫規(guī)范”相關(guān)內(nèi)容，結(jié)合DRG醫(yī)保付費(fèi)、國家三級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)抓取指標(biāo)，深入淺出講解了病案首頁及病歷書寫規(guī)范的重要性，并就醫(yī)院質(zhì)控督導(dǎo)、醫(yī)保智能審核歸檔病歷中存在的不足和問題進(jìn)行總結(jié)，提出整改意見，旨在進(jìn)一步提高病歷書寫質(zhì)量，確保病案數(shù)據(jù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

　　為進(jìn)一步提高病案歸檔質(zhì)量，會后還針對病案首頁中的“疾病編碼”和“主要診斷”等內(nèi)容深入臨床科室開展培訓(xùn)。

文/質(zhì)量管理與控制辦公室  蔣合萍

攝/質(zhì)量管理與控制辦公室  張　麗