我院舉辦規(guī)培生病歷質(zhì)量分析會(huì)
時(shí)間：2018-08-30 瀏覽量：次 來源： 作者：
近日，我院舉辦規(guī)培生病歷質(zhì)量分析會(huì)，針對(duì)目前在培的規(guī)培生的電子病歷書寫情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。會(huì)議由科教科牽頭、質(zhì)控辦主任蔣碩主講，全院32名規(guī)培生及醫(yī)生參加了培訓(xùn)。本次培訓(xùn)重點(diǎn)針對(duì)實(shí)行精神科非表格病歷運(yùn)行以來，發(fā)現(xiàn)的在精神檢查、鑒別診斷、診斷依據(jù)等方面的薄弱項(xiàng)提出意見與建議，要求臨床帶教老師根據(jù)國家住培標(biāo)準(zhǔn)要求，加強(qiáng)精神檢查的技能指導(dǎo)以及病歷書寫規(guī)范和內(nèi)涵的提高。
病歷書寫質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分，也是核心部分，病歷質(zhì)量的高低直接反映一名醫(yī)生的合格程度，加強(qiáng)對(duì)規(guī)培生的書寫指導(dǎo),既可以加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解,又可以培養(yǎng)臨床思維能力,從而提高住院醫(yī)師范化培訓(xùn)的效果，促進(jìn)其更好的掌握?？浦R(shí)。
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