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    3. 我院召開病歷書寫總結(jié)與點(diǎn)評會

      時間:2016-05-26     瀏覽量:次     來源:自貢市精神衛(wèi)生中心 作者:

        為加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理,持續(xù)提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和管理水平,5月24日下午,我院在三樓多功能廳召開病歷書寫總結(jié)與點(diǎn)評會,會議由副院長劉成文主持,全院醫(yī)師及各臨床科主任參加了此次會議。

        會議對過去一年醫(yī)院各臨床科室病歷書寫中存在問題進(jìn)行了匯總分析,從病歷首頁、出院記錄等各種項(xiàng)目的填寫,到入院記錄、病程記錄、長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑的書寫,以及各種檢查、治療措施、用藥是否合理得當(dāng)?shù)葍?nèi)容進(jìn)行了全方位地點(diǎn)評,明確整改措施反饋科室進(jìn)行整改。通過整改,將進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員規(guī)范書寫病歷的意識,促進(jìn)醫(yī)院病案質(zhì)量管理控制體系的逐步完善。

        副院長劉成文強(qiáng)調(diào),科主任作為科室病歷質(zhì)控的第一責(zé)任人,要不斷提高意識,高度重視病歷及相關(guān)醫(yī)療文書書寫工作;質(zhì)控人員要加強(qiáng)各級質(zhì)控考核,不斷提高病歷書寫質(zhì)量,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,為患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。

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