近日，我院再次成功為一位胸12椎體壓縮性骨折的高齡患者實(shí)施了側(cè)臥位經(jīng)皮椎體成形術(shù)。

　　今年80歲高齡的陳老伯因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸12椎體壓縮性骨折收入到我院外科治療。由于患者心肺功能較差，需要24小時(shí)吸氧，稍微活動(dòng)就會(huì)感到心累，不耐受俯臥位。經(jīng)外科分析討論，決定為患者行側(cè)臥位經(jīng)皮椎體成形術(shù)。手術(shù)很成功，術(shù)后很快患者疼痛消失，第二天便可下床活動(dòng)。

　　經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）是一種微創(chuàng)手術(shù)，在局麻下由C臂機(jī)監(jiān)視引導(dǎo)，將筆芯大小的套管針刺入患椎，注入適量骨水泥，填充到發(fā)生骨折的椎體內(nèi)，達(dá)到固定骨折部位和增強(qiáng)椎體強(qiáng)度的目的，具有微創(chuàng)、痛苦小、起效快、費(fèi)用低、治療效果確切等優(yōu)點(diǎn)。

　　以往因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致脊柱椎體壓縮性骨折的老年患者，通常需要進(jìn)行開(kāi)放性手術(shù)或絕對(duì)臥床3-6個(gè)月，不但增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療費(fèi)用，且長(zhǎng)期臥床極易引發(fā)壓瘡、墜積性肺炎、肺栓塞等并發(fā)癥。

　　在經(jīng)皮椎體成形術(shù)問(wèn)世后，該狀況得到了很大的改善。但目前大多數(shù)老年人，尤其是高齡老人心肺功能較差，不耐受俯臥位，而該手術(shù)對(duì)穿刺精準(zhǔn)度要求很高，一般采用俯臥位，其他體位會(huì)加大穿刺難度，一旦穿刺不準(zhǔn)確將引起并發(fā)癥，存在一定局限性。介于此，我院外科不斷探索，在全市率先開(kāi)展了側(cè)臥位經(jīng)皮椎體成形術(shù)，為心肺功能差、不耐受俯臥位的椎體壓縮性骨折患者開(kāi)辟了新的手術(shù)途徑，擴(kuò)大了手術(shù)適應(yīng)人群。