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      自貢市醫(yī)療糾紛預防與處置辦法

      時間:2014-12-08     瀏覽量:次     來源:自貢市精神衛(wèi)生中心 作者:

      第一章   總  則

              第一條  為有效預防與處置醫(yī)療糾紛,保護醫(yī)患雙方當事人合法權(quán)益,維護正常醫(yī)療秩序,促進社會和諧穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》《中華人民共和國人民調(diào)解法》《中華人民共和國治安管理處罰法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療事故處理條例》(國務院令第351號)等有關法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合自貢實際,制定本辦法。

              第二條  本辦法所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方當事人因醫(yī)療行為引發(fā)的爭議。

              第三條  自貢市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預防與處置,適用本辦法。

              第四條  醫(yī)療糾紛的預防與處置,堅持&ldquo;以人為本、預防為主、及時妥善、依法處置&rdquo;和&ldquo;統(tǒng)一領導、綜合協(xié)調(diào)、屬地管理、分級負責&rdquo;的原則。

              第五條  市、區(qū)縣人民政府應加強對醫(yī)療糾紛預防與處置工作的領導,督促有關部門依法履行職責,建立醫(yī)療糾紛聯(lián)動調(diào)處機制和人民調(diào)解工作機制,協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預防與處置工作中的重大問題。

              第六條  市、區(qū)縣人民政府衛(wèi)生、司法行政、公安、民政等部門應依法履行在醫(yī)療糾紛預防與處置工作中的相關職責,各司其職、密切配合,共同促進醫(yī)療糾紛及時、妥善化解。

              第七條  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))和單位應加強對本轄區(qū)、本單位群眾、職工有關醫(yī)療糾紛處置法律法規(guī)的宣傳培訓,在發(fā)生醫(yī)療糾紛時,醫(yī)患雙方所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))和患方所在單位應積極參與、配合做好醫(yī)療糾紛處置工作。

       

      第二章   預 防

              第八條  衛(wèi)生部門應強化對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的指導監(jiān)管,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,積極推行醫(yī)療信息公開,完善醫(yī)療機構(gòu)評價制度,督促醫(yī)療機構(gòu)依法、規(guī)范、文明執(zhí)業(yè),提高醫(yī)療水平和服務質(zhì)量。

              第九條  公安部門應加強醫(yī)療機構(gòu)治安管理,在二級及以上醫(yī)療機構(gòu)設立警務室;要強化對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督指導,指導開展保安人員技能培訓,把醫(yī)療機構(gòu)納入巡邏區(qū)域,針對醫(yī)療機構(gòu)存在的突出治安問題,適時開展治安專項整治行動,依法維護正常醫(yī)療秩序。各區(qū)縣公安部門要制定醫(yī)療糾紛處置預案,協(xié)助做好可能引發(fā)社會不穩(wěn)定因素的醫(yī)療糾紛的防范化解工作。

              第十條  醫(yī)療機構(gòu)應按照相關法律法規(guī)和部門規(guī)章建立健全醫(yī)務人員違法違規(guī)行為責任追究、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與評價、醫(yī)患溝通、安全責任等各項工作制度和醫(yī)療糾紛防范處置預案,醫(yī)療糾紛防范處置預案應報醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生部門和公安部門備案。

              二級及以上醫(yī)療機構(gòu)應當安裝監(jiān)控設施,設立規(guī)范的接待場所和醫(yī)療糾紛調(diào)解室。各級醫(yī)療機構(gòu)應公布投訴電話和醫(yī)療糾紛處置程序,接受患方咨詢和投訴。

             第十一條  醫(yī)療機構(gòu)應設立內(nèi)部保衛(wèi)機構(gòu),按規(guī)定配置保安人員,建立健全各項安全保衛(wèi)制度,落實安全防范措施和內(nèi)部治安管理責任制,加強內(nèi)部治安綜合治理和醫(yī)療糾紛防范。

              第十二條  醫(yī)療機構(gòu)應加強對醫(yī)務人員的教育,切實增強服務意識,加強與患者及其近親屬的溝通交流,組織開展醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、職業(yè)道德、安全防范、突發(fā)事件應對等方面的宣傳培訓,提高醫(yī)務人員法紀觀念、職業(yè)道德和安全防范意識。

              第十三條  醫(yī)務人員應當遵守下列規(guī)定:

              (一)遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范;

              (二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私,盡職盡責為患者服務;

              (三)采取醫(yī)療、預防、保健措施,簽署有關醫(yī)學證明文件,并按規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料;

              (四)在避免對患者產(chǎn)生不利后果的前提下,如實告知患者或其家屬病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險及醫(yī)療費用等情況,并及時解答其咨詢;

              (五)不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件;

              (六)對急?;颊邞敳扇【o急措施進行診治,不得拒絕急救處置。

              第十四條  醫(yī)療機構(gòu)要引導患者樹立正確的就醫(yī)觀念,制定文明就醫(yī)公約,提倡科學、文明就醫(yī),加強醫(yī)學知識和相關法律知識宣傳?;挤綉斪袷蒯t(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度,維護正常醫(yī)療秩序,并按規(guī)定支付醫(yī)療費用;應如實向醫(yī)務人員陳述病情,配合醫(yī)務人員進行診斷、治療和護理;發(fā)生醫(yī)療糾紛后,應依法按程序表達意見及訴求。


      第三章   處 置

              第十五條  建立醫(yī)療糾紛聯(lián)動調(diào)處機制。各級、各相關單位按以下要求履行好職責:

              (一)由市、區(qū)縣人民政府牽頭,建立由衛(wèi)生、矛盾糾紛大調(diào)解工作領導小組辦公室、司法行政、公安、民政、信訪等單位組成的醫(yī)療糾紛處置工作聯(lián)席會議制度,負責指導轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療糾紛處置工作。發(fā)生有擾亂正常醫(yī)療秩序或群體性上訪等情形的重大醫(yī)療糾紛時,按屬地原則,由醫(yī)療機構(gòu)所在地的區(qū)縣人民政府牽頭處置。

              (二)綜治部門負責統(tǒng)籌創(chuàng)建平安醫(yī)院活動, 矛盾糾紛大調(diào)解工作領導小組辦公室負責指導重大醫(yī)療糾紛銜接聯(lián)動調(diào)解工作。

              (三)衛(wèi)生部門負責醫(yī)療糾紛處置工作的業(yè)務指導,制定醫(yī)療糾紛處置應急預案,在接到醫(yī)療糾紛報告后及時了解情況,做好相關法律法規(guī)宣傳,告知患方醫(yī)療糾紛解決的法律程序和方式,引導醫(yī)患雙方依法處理醫(yī)療糾紛;組織、指導各級醫(yī)院開展平安醫(yī)院建設,對重大醫(yī)療糾紛應及時趕赴現(xiàn)場參與處置。

              (四)司法行政部門負責抓好普法宣傳教育,為醫(yī)患雙方提供必要的法律咨詢和援助,建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(以下簡稱醫(yī)調(diào)委,醫(yī)調(diào)委的工作規(guī)則等由司法行政部門另行制定),組織指導醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作,加強對參與醫(yī)療糾紛處理的法律服務從業(yè)人員的指導和監(jiān)管。市司法行政部門負責指導全市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作,建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作協(xié)調(diào)指導組和專家組,負責協(xié)調(diào)指導和咨詢服務。

              (五)公安部門接到醫(yī)療糾紛報警后,應立即組織警力,依法進行現(xiàn)場處置。依法打擊侵害醫(yī)務人員和其他患者人身、財產(chǎn)安全及擾亂醫(yī)療秩序的違法犯罪行為,及時掌握網(wǎng)絡輿情,防止負面炒作。

              (六)民政部門應督促殯儀館嚴格按照《四川省殯葬管理條例》等有關規(guī)定及時接運、妥善保存和火化尸體。

              (七)新聞管理部門負責審核新聞媒體對醫(yī)療糾紛的報道,督促新聞媒體對影響較大、未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定或司法程序?qū)徖淼尼t(yī)療糾紛案件不得擅自定性或在結(jié)案前作片面性、帶傾向性的報道,正確引導輿情。

              (八)其他相關部門和企事業(yè)單位應加強對其主管、主辦醫(yī)療機構(gòu)的管理,積極主動做好所屬醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療糾紛預防與處置工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、患方所在單位等應積極配合做好宣傳、教育、解釋、疏導工作。

              第十六條  醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全醫(yī)療糾紛報告制度,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機構(gòu)應立即采取措施,妥善處置和化解醫(yī)療糾紛,防止事態(tài)擴大,并按規(guī)定調(diào)查核實、梳理保管好全部相關資料。對重大和可能引起事態(tài)擴大的醫(yī)療糾紛要及時向衛(wèi)生和公安部門報告,不得瞞報、緩報、謊報。

              第十七條  發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)患雙方應按下列程序處置:

              (一)醫(yī)療機構(gòu)應立即告知患方有關醫(yī)療糾紛處置辦法和程序,答復患方的咨詢和疑問,引導患方依法解決糾紛;

              (二)醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)醫(yī)療糾紛處置預案要求及時啟動預案,采取化解、處置措施,防止事態(tài)擴大;

              (三)醫(yī)患雙方應在共同在場情況下,按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實物及相關病歷資料;

              (四)對患方可能在醫(yī)療機構(gòu)聚眾鬧事或可能出現(xiàn)事態(tài)擴大的醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機構(gòu)應提前向公安部門預警;

              (五)患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,遺體應當由患者家屬在6個小時內(nèi)移出醫(yī)療機構(gòu),逾期不移出的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生部門批準,并報同級公安部門備案后,由公安部門協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)和民政部門將遺體移出;

              (六)醫(yī)療糾紛處置完畢后,醫(yī)療機構(gòu)應向衛(wèi)生部門提交醫(yī)療糾紛處置報告,如實反映醫(yī)療糾紛發(fā)生經(jīng)過及調(diào)查、處理情況。

              第十八條 衛(wèi)生部門接到重大醫(yī)療糾紛報告后,應按下列程序處置:

              (一)立即趕赴現(xiàn)場,指導醫(yī)療機構(gòu)及時采取措施,防止事態(tài)擴大;

              (二)積極開展政策宣傳和教育疏導工作,引導醫(yī)患雙方依法妥善解決糾紛;

              (三)當事人申請醫(yī)療事故鑒定的,按醫(yī)療事故鑒定相關規(guī)定進行。

              第十九條  公安部門接到醫(yī)療糾紛警情后,應按下列程序處置:

              (一)立即組織警力趕赴現(xiàn)場,全面了解情況,控制現(xiàn)場秩序;

              (二)對患方人員和其他相關人員身份進行核查;

              (三)開展法制宣傳和教育疏導,制止本辦法第三十二條所列行為,維護醫(yī)療秩序。

       

      第四章   調(diào) 解

              第二十條  醫(yī)患雙方可選擇雙方協(xié)商、申請醫(yī)調(diào)委或衛(wèi)生行政調(diào)解、向人民法院提起訴訟等途徑解決醫(yī)療糾紛。選擇醫(yī)調(diào)委或衛(wèi)生行政調(diào)解的,應當自受理之日起30日內(nèi)完成調(diào)解工作。如無特殊情況超過規(guī)定期限未達成調(diào)解協(xié)議的,不再組織調(diào)解,任何一方當事人均有權(quán)向人民法院提起訴訟。

              第二十一條  醫(yī)患雙方在選擇醫(yī)療糾紛調(diào)解途徑時,對需要進行醫(yī)療事故鑒定或司法鑒定的,應當交由有權(quán)限或資質(zhì)的機構(gòu)進行鑒定。

              第二十二條  醫(yī)患雙方選擇協(xié)商途徑解決醫(yī)療糾紛的,賠償金額不得超過2萬元,賠償金額超過2萬元的,醫(yī)療機構(gòu)不得與患方協(xié)商簽署賠償協(xié)議,應通過申請醫(yī)調(diào)委或衛(wèi)生行政調(diào)解、向人民法院提起訴訟等途徑解決。

              第二十三條  醫(yī)患雙方選擇調(diào)解途徑解決醫(yī)療糾紛,患方多人參與時,應當推選代表,代表人數(shù)不得超過5人。

              第二十四條  各區(qū)縣醫(yī)調(diào)委負責本轄區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療糾紛調(diào)解工作,醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費用。各區(qū)縣人民政府應當為醫(yī)調(diào)委安排必要的辦公場所,配備辦公設施、設備,根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和財政狀況安排工作經(jīng)費,保障醫(yī)調(diào)委工作的正常運轉(zhuǎn)。

              第二十五條  醫(yī)調(diào)委應當履行下列職責:

              (一)按照自愿平等原則,受理醫(yī)患雙方申請,調(diào)解醫(yī)療糾紛;

              (二)對衛(wèi)生部門、人民法院委托的醫(yī)療糾紛進行調(diào)解;

              (三)宣傳法律、法規(guī)和國家政策,引導醫(yī)患雙方依據(jù)事實和法律平等協(xié)商解決醫(yī)療糾紛;

              (四)向衛(wèi)生部門通報有關情況,提出預防醫(yī)療糾紛的意見、建議;

              (五)向司法行政部門報告醫(yī)療糾紛調(diào)解工作情況。

              第二十六條  經(jīng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解達成調(diào)解協(xié)議后,醫(yī)患雙方認為有必要的,可自調(diào)解協(xié)議生效之日起30日內(nèi)共同向醫(yī)調(diào)委所在地的基層人民法院申請司法確認。人民法院依法確認調(diào)解協(xié)議有效,一方拒絕履行或者未全部履行的,另一方可向人民法院申請強制執(zhí)行。因調(diào)解協(xié)議不符合法律規(guī)定的,人民法院依法駁回申請后,當事人可以通過調(diào)解方式變更原調(diào)解協(xié)議或者達成新的調(diào)解協(xié)議,也可依法向人民法院起訴。

              第二十七條  推行醫(yī)療責任風險金制度。醫(yī)療責任風險金用于醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的民事賠償,醫(yī)療責任風險金收繳、使用和管理的具體辦法由衛(wèi)生、財政部門另行制定。鼓勵各級各類醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險。

              第二十八條  對經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商、醫(yī)調(diào)委調(diào)解或衛(wèi)生部門調(diào)解達成協(xié)議和經(jīng)人民法院調(diào)解或判決由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任的醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機構(gòu)應及時支付賠償費用。醫(yī)療責任風險金管理機構(gòu)按規(guī)定支付的醫(yī)療責任風險金,視為醫(yī)療機構(gòu)賠付給患方的賠償金。


      第五章   罰 則

              第二十九條  醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員違反本辦法規(guī)定,按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療事故處理條例》等法律、法規(guī)處理。

              第三十條  公安、衛(wèi)生、司法行政等部門工作人員在處置醫(yī)療糾紛過程中,玩忽職守,不履行法定義務,造成嚴重后果的,由有權(quán)機關依法給予行政處分;情節(jié)嚴重、構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。

              第三十一條  新聞機構(gòu)或新聞記者對真相未明、調(diào)查結(jié)果尚未公布的醫(yī)療糾紛作嚴重失實報道,或在報道中煽動對立情緒,造成嚴重社會不良影響和后果的,按照國家有關規(guī)定處理。

              第三十二條  有下列行為之一的,由公安部門依法給予治安處罰,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:

              (一)侮辱、威脅、毆打或者故意傷害醫(yī)務人員的,以不準離開工作場所等方式非法限制醫(yī)務人員人身自由的,采取暴力和其他方法公然侮辱、恐嚇醫(yī)務人員的;

              (二)在醫(yī)療機構(gòu)設靈堂、擺花圈、燒紙錢、掛橫幅、堵通道、舉遺像、貼標語、發(fā)傳單,尋畔滋事擾亂醫(yī)療秩序,在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)及公共區(qū)域違規(guī)停放尸體,經(jīng)勸說、警告無效的;

              (三)非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性物品進入醫(yī)療機構(gòu)的;

              (四)故意擴大事態(tài),教唆他人實施針對醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務人員的違法犯罪行為,或者以受他人委托處理醫(yī)療糾紛為名實施敲詐勒索、尋釁滋事等行為的;

              (五)拒絕到醫(yī)療機構(gòu)專門接待投訴場所投訴反映問題,聚眾鬧事的;

              (六)搶奪、損毀公私財物或醫(yī)療文書及與醫(yī)療糾紛相關的醫(yī)療證物(如病歷、檔案、藥品、衛(wèi)生材料或醫(yī)療器械等),經(jīng)勸說無效的;

              (七)將已治療終結(jié)、應當出院的病人滯留在醫(yī)療機構(gòu),監(jiān)護人或撫(贍)養(yǎng)義務人拒絕履行監(jiān)護、撫養(yǎng)、贍養(yǎng)義務,影響正常醫(yī)療秩序的。

       

      第六章   附 則

              第三十三條  本辦法所稱醫(yī)療機構(gòu),是指依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》(國務院令第149號)的規(guī)定取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)。

              本辦法所稱醫(yī)務人員,是指在醫(yī)療機構(gòu)中依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,以及為醫(yī)療服務提供管理、輔助與支持等相關服務的人員。

              本辦法所指患方,包括患者及其監(jiān)護人、患者近親屬和受委托的代理人。

              第三十四條  醫(yī)患雙方在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)生的其他糾紛,參照本辦法處理。

              第三十五條  本辦法自印發(fā)之日起施行,有效期5年。

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